Общий ликбез: что такое КТГ, зачем нужно, и когда делают
КТГ - кардиотогография - совершенно безопасный метод отслеживания состояния будущего малыша. Без всякого дискомфорта для ребенка, можно получить необходимую информацию о его сердечном ритме и сокращениях матки мамы.
КТГ обычно назначают после 26 недели беременности, так как до этого сложно однозначно расшифровать полученные данные. В обязательном порядке Вас направят на КТГ дважды в третьем триместре беременности. Если же врача что-нибудь насторожит - назначит повторное (или дополнительное) исследование КТГ.
Как происходит процедура КТГ
Процедура занимает достаточно продолжительное время - 40-60 минут. Маму укладывают на кушетку (иногда предлагают удобное кресло), на животе крепят датчик, который отправляет информацию о биении сердца и сокращениях матки в электронный блок. Все данные графически отображаются на кривой, которую затем изучает врач.
Как оценивают результаты: баллы КТГ
После исследования врач изучает ленту с показаниями (кривыми) и пишет заключение.
При КТГ оценивают:
Базальный ритм (БЧСС или ЧСС) - средняя частота сокращений сердца. Норма: 110-160 ударов в минуту в спокойном состоянии плода (130-190 при шевелении).
Вариабельность ритма - средняя высота отклонений от ЧСС. Норма: высота отклонений - 5-25 уд/мин.
Акцелерации (акселерации) - ускорение ЧСС (на графике выглядят как высокие зубчики). Норма: 2 и более акселерации за 10 минут.
Децелерации (деселерации) - замедление ЧСС (на графике выглядят как существенные впадины). Норма: отсутствуют или неглубокие и очень короткие.
Токограмма - маточная активность. Норма: маточных сокращение не более 15% от БЧСС, длительность - от 30 сек.
Для расшифровки КТГ используют 10-бальную систему, где каждый из шести критериев (базальный ритм, вариабельность (амплитуда), вариабельность (количество), акцелерации, децелерации, шевеление плода) оценивается от 0 до 2 баллов.
Оценка состояние плода по баллам:
от 9 до 12 баллов - состояние плода нормальное, рекомендуется дальнейшее наблюдение;
от 6 до 8 баллов - кислородное голодание (гипоксия) без экстренный угроз, необходим повтор процедуры КТГ;
5 баллов и менее - выраженное кислородного голодание, необходимо экстренное родоразрешение.
Расшифруйте пожалуйста КГТ. Срочно нужно! ПОЖАЛУЙСТА! Всё ли в порядке с малышом?!
Шевеление плода в час: 46
Частота базальн ритма (уд/мин): 142
Сокращение: 0
Акцелерации > 10 уд/мин & 15 сек: 11
> 15 уд/мин & 15 сек: 1
Децелерации > 20 потерянных ударов: 1
Высокие эпизоды (мин): 7 (20.3 уд/мин)
На 36 нед Y 55.0% плодов вариабельность ниже.
Низкие эпизоды (мин): 0
SHORT TERM Вариабельность (уд/мин): 12.4 (4.40 уд/мин)
Я тоже сегодня сделала КТГ, у меня 36 недель полных, 37-ая идет. Сердцебиение оценили на 9-11 баллов, сказали все как надо! Правда сказала, что за те 20 минут, которые я лежала, произошло две самых настоящих схватки!!! Что бы это могло означать?
Схватки Брекстона Хикса. Что могут означать тренировочные схвакти, глупый конечно вопрос, но они они готовят матку. Развивайтесь мамочка, книги читайте и т.д.
вот что делать,подскажите! врач тут такой диагноз поставила,всю ночь ревела, КТГ показало 7 баллов-сказали идет угроза внутриутробной смерти плода!! переделала в другой больнице 8 баллов-сказали все хорошо! кому верить?
помогите пожалуйста, скажите у меня по Fischer(7) баллов, а по krebs [9] это хорошо или полохо???
мне сегодня сделали первое ктг. 36 недель. оценка 7-9. сказали плохо и направили в больницу((( не понимаю зачем! если...Оценка состояние плода по баллам:
от 9 до 12 баллов - состояние плода нормальное, рекомендуется дальнейшее наблюдение;
от 6 до 8 баллов - кислородное голодание (гипоксия) без экстренный угроз, необходим повтор процедуры КТГ;
5 баллов и менее - выраженное кислородного голодание, необходимо экстренное родоразрешение.
сегодня сделала ктг-7 баллов.плохо сказали.завтра переделывать. а в прошлую беременность тоже то по 7 то по 6 баллов выходило,но все хорошо с сыном. как-то выходит,что лялька спит в животе во время ктг,и поэтому ни шевелений нормальных,ни усилений ритма сердца. а домой приду-как начинает пинаться. и как тогда понять,вообще целесообразно ли делать это ктг,и правильно ли его делают...
Здравствуйте! я вчера 19.11.2011 сделала ктг ( срок 30 недель) мне ни чего не сказали , результаты узнаю только 22, но пугаюсь того, что нижняя кривая ( пульс- чей не знаю) 90 уд/мин, читала что потология, как можно расшифровать все эти кривые?? Я с ума схожу от отсутствия информации!!!=(
Сегодня тоже сделала КТГ шевелился вообще мало, на верное за 20 мин раз 10 кнопочку нажимала всего, но сказали 9 балов, я так понимаю что КТГ это соотношение сердцебиения к шевелениям если спит то и сердечко и работает равномерно, а во время шевеления сердцебиение увеличивается, а вот если происходит какой то сбой, т.е.сердечко работает часто а шевелений нет или наоборот, то это уже настораживает.
У меня сегодня тоже 6 баллов вышло. Пришла домой,а дочка мне бунт устроила!)))))
Мне сегодня делали ктг - сердцебиение 120 равномерно. Спрашивает медсестра - спит? Я говорю - да! Тогда покашляйте немного, а то придется переделывать. Покашляла - доча проснулась и начала плясать в животе
так что надо немножко разбудить:)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать КТГ:
Шевеления плода в час: 54
Частота базальн ритма (уд/мин): 140
Сокращения: 1
Акцелерации: 10 уд/мин & 15 сек. - 6, 15 уд/мин & 15 сек. - 5
Децелерации 20 потерянных ударов: 0
Высокие эпизоды (мин): 15 (22,3 уд/мин)
Низкие эпизоды (мин): 0
Shot term вериабельность (уд/мин): 10,5 (3,53 уд/мин)
Заранее спасибо!
Вот уж точно, задача врача - успокоить. А как успокоят, если ничего не говорят? Мне скзаали что "плод здоров", ну я и счастлива. Не хотите вдаваться в подробности значений, так и скажите. А успокоить пациента ВАША врачебная обязанность.
вообще-то, врач ОБЯЗАН объяснять пациенту все, на доступном для данного пациента уровне, то есть так, чтобы тот понял. ксожалению, многим то ли лень, то ли (иногда закрадывается такое подозрение) врач сам толком не понимает о чем речь... или кто-то что-то натворил и скрывает...
можно тогда вообще по вашему на учет не вставать, анализы не делать и рожать дома... всё равно нам то знать не за чем.
Вам это ни к чему-КТГ расшифровываем только мы врачи акушеры-гинекологи, а вы пациентки слишком все хотите много знать-и не зачем вам это
Полный идиотизм - "незачем вам это". Выгнать вас из больницы. Поганой метлой.
Мы имеем право знать, то, что нас интересует. А таким врачам, которые отвечают как вы впору работать в морге.Там никто вас ни о чем не спросит, так как мертвецам уже все равно. А ваша обязанность наблюдать, лечить и отвечать на вопросы.
пациент имеет право знать всё. и не обязательно говорить медицинскими терминами. врач должен на понятном языке всё объяснить человеку.
Вы только пугаете беременных, а не успокаиваете. поэтому мы сами и пытаемся все что возможно понять.
ага,выходя с кабинета не хочется уже ни рожать,ни вынашивать.в нашем провинциальном городе отношение врачей ужасное,а ехать в край далеко и трудно для беременных на большом сроке.! в следующий раз встану на учёт перед родами,чтобы нервы свои поберечь. я бы смогла терпеть запугивания профессионального врача,мнение которого будет адекватно,но мало того,что тупые,абсолютно некомпетентные,да ещё и орут как резанные,мне сегодня сказала-ПЕРЕДЕЛАЕМ КТГ,ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ РАСПОЗНАТь ГИБЕЛь ПЛОДА!!!!!!! давление норм,отёков нет,тонуса нет и всё в норме,кровь,моча.. по её мнению-у большинства рожениц плод на грани смерти к 30ти неделям ,потому что её дочка бесплодна и на нас она отрывается...жалобы 100% её подопечных не привели ни к чему-некому работать говорят и платных нет акушерок,вот и мучаемся с 3мя тётеньками-врачихами, которые учились 40 лет назад и их знания остались на том же уровне.фуу.позор на белый халат....у нас в городе по сравнению со всем Приморским краем смертность новорожденных детей в 2 раза выше!!! с такими врачами это неудивительно. срам,стыд и позор таким..
А то, как иначе, у вас "лекарей" какая-то теневая политика. Толком и объяснить не могут всё в дебри лезут!!!
О том, что незачем пациентам знать всю информацию говорят лишь те врачи, которые чего-то боятся или не уверены в своем профессионализме. Я так считаю.
Я с вами полностью согласна !!!
Как ето не нужно знать!!!???я считаю,что нужно пациентке все знать!!!мы были на КТГ сегодня,9 баллов...наш гинеколог всегда обо всем рассказывает и лбъясняет, и ето правильно!!!!!!!!с уважением.Евгений.Я еще пойду на роды со своей женой и там все буду спрашивать и распрашивать,пусть мне хоть кто то только не ответит!!!!!!
А раз Вы так считаете, что нам незачем знать, то и незачем вообще делать-то это КТГ....
Странный у вас комментарий. Почему нам незачем все знать? Вот к примеру, вы придя в школу, волнуюсь и заботясь о своем ребенке, хотите знать о нем все. И его успеваемость, и поведение, и как он строит взаимоотношения с товарищами. Почему тогда мы, пациенты, не можем узнать у вас в поликлинике то, что нас волнует?
а как узнать подробнее о ктг и ее расшифровке и можно ли примеры изменений на лентах при сьёмке.
Отправить комментарий