Содержание
Второй скрининг: описание
Второй скрининг (скрининг второго триместра) проводится на сроке 16-20 недель, оптимальным сроком является 16-17 неделя.
Скрининг второго триместра включает в себя:
- 1. Расширенное исследование УЗИ
- 2. Биохимическое исследование (анализ крови), исследуются три гормона
Второй скрининг: результаты или на что смотрим
УЗИ
Во втором триместре проводится расширенное исследование УЗИ: специалист внимательно осматривает плод, его ручки-ножки, внутренние органы (сердце, мозг, позвоночник), оценивает состояние плаценты, околоплодных вод. Делается предположение о дате родов.
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
Биохимический анализ крови исследует три гормона:
1. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Срок беременности, недель | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
16 | 10 000 – 58 000 |
17-18 | 8 000 – 57 000 |
19 | 7 000 – 49 000 |
20-28 | 1 600 – 49 000 |
Повышенный уровень ХГЧ может говорить о хромосомных патологиях. Также увеличение уровня может быть вызвано многоплодной беременностью, несоответствием реального и установленного сроков беременности, гестоза, сахарного диабета у матери
2. Альфа-фетопротеин (АФП)
Срок беременности, недель | Уровень АФП, Ед/мл |
15-19 | 15 – 95 |
20-24 | 27 – 125 |
3. Свободный эстриол (неконъюгированный эстриол)
Срок беременности, недель | Содержание св. эстриола, нмоль/л |
15-16 | 5,4 – 21,0 |
17-18 | 6,6 – 25,0 |
19-20 | 7,5 – 28,0 |
Обычно результаты скрининга представляют собой отчет. В нем указываются данные, использовавшиеся при расчётах, приводятся результаты проведённых исследований, скорректированные значения МоМ (отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений). В заключении указываются количественные показатели степени риска по трисомии 21 (синдром Дауна), трисомии 18 (синдром Эдвардса) и дефекту нервной трубки (ДНТ).
Скриннинг второго триместра: расчёт риска
Результаты расчёта риска хромосомных аномалий плода на основании скрининговых биохимических исследований – это статистические вероятностные показатели, которые не являются основанием для постановки диагноза, а служат показанием для дальнейших специальных методов исследования.
На основе результатов скриннинга Ваш врач может посоветовать Вам консультацию у специалиста-генетика, а он – дополнительные исследования.
Здравствуйте!!!Срочно нужна консультация генетика((( пришли результаты 3 теста, скрининга, беременность 17 недель хгч 114, афп 2,24 свободный эстриол 24,5, что это, совсем все плохо???при узи в 14недель и 3 дня отклонений у плода не было, только низкое прилежание плаценты, пожалуйста помогите(((
Здраствуйте.Мне 22 года,беременность 18,4.На 16,6 недель сделали скрининг.Результат:Высокий риск синдрома Дауна 1:49.Причем в результате неправильно указан возраст на момент зачатия,нет веса.На днях делала узи,все без отклонений.Направили к генетику через неделю.Могут ли быть погрешности у скрининга,или узи не показывать.Узи проходила у хорошего специалиста.
уважаемый гость,если вы читаете напишите чем все закончилось?у меня такие же показатели…((
у меня на первом скрининге сказали,что воротниковая зона увеличена,хотя я пошла 13нед. 6 дн. (2,6). С кровью опоздала. А сдав материнскую триаду и сделала УЗИ при втором скрининге все норме!!! Генетик говорит успокойся и сиди!!! А врач рекомендует сделать кардоцинтоз!!! подскажите как быть?
здравствуйте подскажите пожалуйста?я ходила на первый скрининг в 13неделек!мне делали только узи!биохимический анализ ни кто не проводил!после узи пошла к генетику т. как у меня сестра родная родила с синдромам дауна сказали идти к нему!он посмотрел и сказал что вы в группу риска не попадаете!можно по узи определить без химического анализа что всё в норме?
Добрый день! Мне 26 лет, первая беременность 18 недель.
Помогите разобраться в результатах анализа: ХГЧ 8800 МЕ/мл, 0,29 МоМ; АФП 55,1 МЕ/мл, 1,28 МоМ. Написано, что норма МОМ при физиологической беременнности: 0,5 -2 Мом. Подскажите пожалуйста, что это значит??? Заранее спасибо…
Не хочу никого пугать, но к скринингам нужно относиться серьезно и сдавать все необходимые анализы. у меня при первом скрининге был занижен ПАПП (0,29 при норме от 0,5), ХГЧ был в норме, по УЗИ все параметры тоже в норме. При втором скрининге был завышен ХГЧ, а УЗИ на 21 неделе выявил ВПР плода, отправили на прокол и забор крови из пуповины. Этот анализ показал хромосомные патологии (тяжелый синдром). Пришлось на 24 неделях прерывать беременность. Не кому не пожелаю пережить этот ад.
Мне генетик сказал, что если МоМ в пределах 0,5-2, то беспокоиться не стоит ни о чем. А на хгч вообще целый ряд различных факторов влияет, к примеру, если вам ставили угрозу прерывания, то хгч может быть выше нормы, если у вас сильный токсикоз или гестоз, то хгч тоже будет выше нормы, ваш вес также влияет на этот показатель и еще много-много чего! Если по расчетам риска все результаты больше 1:270, то все нормально (идеальный результат 1:10000). Если нет, то вас направят уже на обследования. Не стоит беспокоиться, результат скрининга это не диагноз, это лишь расчет риска!
Не волнуйтесь, наслаждайтесь своим положением))) Всем легкой беременности и здоровых малышей!!!
Фигня не фигня эти скриннинги, но у меня было так: Врач отнесся не очень серьезно к тому, что у меня во второй скрининг хгч повышен был сильно. Мне было 20 лет, врач сказала забей и не парься. В итоге я родила на месяц раньше срока ребенка с хромосомной паталогией, правда очень редкой, но всеравно тяжелая инвалидность. Вот так хотите верьте хотите нет этим скринингам.
Добрый день! Мне 29 лет. Сделала скрининг на сроке 16 недель. Результаты: AFP – 11,9 U/mL МОМ -0,31; hCGb – 115,2 ng/mL МОМ – 7,88; uE3 – 1,7 nmol/L МОМ – 0,39. Расшифруйте, пожалуйста! Также поставили высокий риск синдрома Дауна, расчётный риск – 1:5. Неужели мой риск родить ребёнка с этим синдромом 1 к 5??? Врач ничего не объяснил, сразу направила в ЦПСиР на инвазивную диагностику.
Мамаши не о чем не думайте по больше витаминшики, и ходите в басейн,и на природу. Пугаеть вас со свойми скринигами . У моей бабушки 8_детишк у каждого по 7,8,5,3,4,6,2 у одного даже 11 детише к и они все нормалек не здавли не каких анализы на потологию и все они здоровые……. Первого ребенка я родила в Ташкенте очень хорошо не каких а в Москве я жду второго ребенка на это надо анализы на ту надо а еще на потолгию надо дастали и пугает в в друг там у тебя не_то. Я здоровая мама у меня будеть здоровый ребенок..
Молодчинка! Всем нам надо так думать и быть уверенными в лучшем! Мы лучшие и детки наши будут здоровыми!!!!!!
Бобрый день.
Норму нужно смотреть не по конкретному значению (измеряемому в мЕд\мл и т. д.), а по МоМ, которая указывает Вашу личную корректировку по содержанию гормонов с учетом возраста, образа жизни (курения, например), расовой принадлежности.
Суть скрининга – как раз и есть корректировка содержания гормонов в специальной программе под Ваши индивидуальные параметры (самай популярная PRISCA).
У меня срок беременности около 18 недель я сдала анализ на Биохимический Скрининг и мне там написали, что там все в норме но дело не в этом что такое МоМ и ВПР???
Здравствуйте. Я пока на 17 неделе и делала только 1 скрининг не оч хороший, завтра будет 2-е узи и кровь, но мне сразу после первого в ЖК дали направление в Центр планирования семьи к генетику, если Россиянка, то направление и консультация бесплатно!!! Мне генетик сказал, что ни чего страшного у меня результат был 1:271- это 0,4% вероятности, но обязательно показать 2-й результат, хотя показатель его ВСЕГДА ЕЩЕ НИЖЕ, слова генетика. Так что думаю лучше ни кого не слушать, идти к доктору, дети это наше будущее и только нам решать каким оно будет!!! Главное ни чего не бойтесь. ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!!! Хотя сама боюсь. Хороших родов и здоровых деток.
Добрый день.
Мне 27 лет срок 20,4 нед., вес 81,1, курю. Первый скрининг все показатели ниже популяционного, узи-все в норме. Показатели второго скрининга на 18-19 нед. – АФП 0,68МОМ, ХГЧ 3,37МОМ, риск трисомии 21 1:194, комплексный риск трис.21 1:1847, на втором узи все в норме кроме носика-4,7 мм. Подскажите что делать в таком случае?
И ни один человек не напишет что сцеживание приводит только к избытку молока и все, у кого гиперлактация, делают себе только хуже.. Еще почему-то никто не пишет что если пропадает молоко, ребенка нужно прикладывать чуть ли не раз в пять минут, а с детками постарше “танцевать вокруг сна” как это называют, то есть перед во время и после сна прикладывать и прикладывать, чтоб лактация то есть выработке этого самом молока наладилась.
Еще никто не пишет, что пропасть молоко может банально из-за маминого страха в первые дни. И никто не объясняет что это не “пропасть” и понятия как “мало молока” в природе нет. Есть понятие не достаточно частое прикладывание.
И что когда у мамы нет молока надо не чаи пить лактационные а валерианку от нервов! И еще никто не пишет, что не существует понятия “нет молока”, его просто не видно и оно вырабатывается только когда ребенок сосет. И это может быть два варианта: либо его достаточно (тест на мокрые пеленки, набор веса нормальный) и лактация наладилась и не важно что трех месяцев еще не прошло, либо малока не много и это значит что прикладывать надо чаще или помогать себе сцеживанияии долгими и частыми. Но ребенком проще.
И еще почему-то никто не пишет самого нлавного!!! Ребенок у груди может плакать!!!!!! И это не значит что есть проблиа! Дети все разные и провидение у груди может быть как и стул у ребенка хоть черешневым в крапинку, совершенно разным. И все разнообразие эмоций до года- это нормально!!! Но бедные мамы плачут, боятся и вводят прикорм ив.
Не правда что им лень!!!! Не надо их оскорблять! Они все равно умницы! Им просто не хватило чуточку уверенности в себе! Так не обливайте их грязью! Не рассказывайте всем какая вы крутая, что кормите грудью! Помогите тем мамам которые хотят кормить так же как и вы!! Гроши вам цена если кормите грудью сами и поливаете всех ив! Вспоминайте свою панику первые дни!
А тут, сколько комментов, столько ни один не написал ничего в помощь тем кто хотел бы кормить но не кормит…
Еще. Даже если вы уже полностью перешли на ив Гв можно вернуть. Это может быть больно. И вообще Гв это изначально больно хоть и не у всех. Но это только первые дни которые просто нужно перетерпеть. Потом чем быстрее ты боль принял и впустил, тем быстрее она прошла и кормить стало не больно…
Мамы ив! Не отчаивайтесь! Вы тоже мамы, и как правило не хуже а в некоторых местах и лучше мам Гв. Потому что вы не осуждаете! Держитесь и боритесь ха свое гв если хотите этого! Вы асе равно для своего ребенка всегда будете лучшими! Но с сисей просто будете ближе друг дружке и роднее чем без нее:)
МоМ норма 0,5-2, ВПР – внутриутробные пороки развития